本文源自【宁波晚报】;
夏天气温升高,小孩子在家里的时间也多了起来,穿的衣服较薄,使得烫伤事故容易发生。宁波市第二医院烧伤科近期接收了不少烫伤的儿童患者,年龄最小的仅11个月大。
根据许多实际病例的情况,专家强烈建议家长们:孩子一旦烫伤,不要第一时间就往医院赶。皮肤离开热源并不代表伤害就停止了,及时并且用足量的冷水冲洗20到30分钟,才是减轻损伤甚至有可能逆转轻度烫伤的重要步骤。
家长一时的疏忽
11个月男婴意外被热水烫伤
“乐医生,快!我家孩子烫伤了!”不久前,一位母亲抱着一位11个月大的男孩小宝(化名)急切地来到宁波市第二医院烧伤科,找到副主任乐欣请求帮助。
那一幕让人心酸:小宝原本白皙的胸前、腹部和手臂皮肤变得通红,哭声尖锐刺耳,看上去非常痛苦。
事情的经过是这样的,当天小宝的父母正在家里做家务,没太注意孩子。就在一个转身的时间,活泼的小宝抓倒了桌上泡奶粉的热水。滚烫的水泼洒出来,顺着小宝的胸口、腹部流向手臂。家长听到孩子的哭声后立刻慌乱起来,只用冷水简单冲了冲双臂,就急忙带着孩子去最近的医院。
因为烫伤的地方比较大,情况比较严重,当地的医院建议家属送到大一点的医院,所以一家人又赶紧开车到宁波市第二医院。从烫伤发生到最终接受治疗,大概花了快两个小时。
检查后,小宝被诊断为浅二度烫伤,胸腹部和双臂的皮肤红肿,并出现了许多水泡。当晚,因为烫伤引起的应激反应,小宝的体温突然升高到39℃,出现了发烧的症状。
通过使用抗生素、进行规范的创面护理等对症治疗,孩子的体温目前已恢复正常,还在医院住院观察中。
小宝情况稳定下来后,他的父母开始担心:“这么大面积的烫伤,以后会留下疤痕吗?真怕孩子长大了因此自卑。”乐欣安慰他们说,小宝的烫伤只是浅二度的,只伤及了真皮浅层,只要按照要求进行换药护理,10到14天创面就可以完全愈合,基本上不会留疤。
儿童烫伤(这是一张资料图片)
冷水冲洗20至30分钟
比立刻去医院更关键
乐欣发现在诊所里,很多家长都误以为烫伤就是一个短暂的事件,烫到之后伤害就结束了,所以第一反应就是赶紧送医院。但实际情况是,皮肤表面的热水擦干之后,皮肤下的余温还在持续对深层组织造成伤害。
他强调,在烫伤的黄金抢救时间内,进行规律的冷水冲洗20到30分钟,比立刻去医院要重要得多。如果前期的冷疗做得不够好,再加上去医院路上花费的时间,原本只是轻度的浅二度烫伤可能会加重成为深二度烫伤。“这样不仅会延长恢复期,让孩子承受更长时间的疼痛,而且很容易留下难以消失的色素沉着,严重时甚至可能形成会伴随一生的增生性疤痕,对孩子的身心健康造成长远的影响。”
如果烫伤的是胸口、面部这些不方便持续用冷水冲洗的部位怎么办?乐欣提出了一个替代办法:用冷敷代替浸泡。冷敷结束后,用干净的纱布轻轻盖住伤口,然后去医院就诊。“家里没有医用冰袋也没关系,去附近的便利店买一袋冰块,外面包上毛巾冷敷就行。我有一位患者,就直接用毛巾包着冰箱里的冷冻肉块来医院的,路上持续冷敷,为自己争取了减轻伤势的机会。”
一个小孩不慎喝开水烫伤下巴
烫伤处理顺序别弄错
记住实用的“冲脱泡盖送”五步法
为了让家长们更容易记住烫伤的急救步骤,乐欣总结了行业内通用的烫伤急救流程,即“冲脱泡盖送”五步法。具体是怎么做的呢?
先打开常温的流动的自来水,持续冲洗伤口20到30分钟,这样可以让皮下残留的热量带走,对于轻微发红的烫伤,及时冲洗完可能都不会起水泡;
冲洗完之后要小心地剪开伤口处的衣物,如果布料和皮肤粘在了一起,千万不要硬扯,以免撕扯皮肤扩大伤口;
如果是手或脚烫伤,可以继续用冷水浸泡,如果是一些不方便冲水的部位,建议用毛巾包着冰块进行冷敷,但要注意,冰块不可以直接贴在皮肤上,防止造成二次冻伤;
所有冷敷处理做完后,用干净的纱布轻轻覆盖伤口,不要涂抹牙膏或者草药等偏方,这些容易导致感染,还会妨碍医生对伤情的判断;等到整个冷敷流程完成后,再送去医院治疗。
