河南有位8岁女孩，每晚刷牙后会吃零食和甜品，家长起初没太在意，觉得"乳牙迟早要换"。不料孩子突然掉了一片牙齿，去医院检查才发觉是六龄齿永久损伤了。这件事引起广泛讨论，也让不少家长对"六龄齿"缺乏了解。记者联系南京医科大学附属口腔医院口腔预防科主任闫明，他解释说六龄齿是我们第一恒磨牙，没有对应的乳牙先掉，一旦蛀了脱落就是永久丢失。其实六龄齿一直是儿童蛀牙的"重灾区"，做好窝沟封闭、每年涂氟两次是最高效的保护方法。
六龄齿在口腔每个侧边最里面，即在最后一颗乳磨牙后面，它从所有乳牙后面直接长出新牙，上下左右共4颗。之所以叫"六龄齿"，是因为通常在孩子6岁左右萌出。"这个时间正好是换牙期，容易和松动的乳牙混同，所以家长经常看漏了。"闫明指出，六龄齿是恒牙里体积最大、牙冠最宽的牙齿，旁边乳磨牙反而显得小些。
全国流行病学调查表明，我国12岁青少年恒牙蛀牙中，超过65%集中在六龄齿；8-10岁是六龄齿蛀牙高发期，临床中10岁左右因六龄齿严重蛀牙需要做根管治疗的患儿，占儿童口腔科牙髓治疗病例的一半以上。"如果那孩子家长早点发现异常，尽早做窝沟封闭，很可能避免这个结果。"闫明透露，7-9岁阶段的六龄齿属于年轻恒牙，牙根没完全闭合、牙釉质硬度低、牙本质较薄，抗酸能力远不如成年恒牙。加上六龄齿咬合面布满深浅不一的窝沟，又位于牙列最后方，特别容易藏食物残渣和细菌，日常清洁很难到位。这些因素叠加，让六龄齿成为儿童蛀牙的"重灾区"。他看诊时，10岁左右六龄齿需要根管治疗的患儿很常见。
儿童蛀牙发展速度比成人快，乳牙蛀牙的致病菌会持续在口腔里，不断攻击刚萌出的"六龄齿"。"很多家长只顾门牙好看，忽视后槽牙健康，早期蛀牙脱矿、小黑点没感觉，家长很难发现，等到出现自发疼痛、牙龈发炎时，牙髓已被细菌感染，只能做根管治疗，孩子遭罪大，牙齿也永久损伤。"闫明坦言，窝沟封闭、每年两次局部涂氟是保护六龄齿最有效的预防措施，6-7岁六龄齿完全萌出6个月内做封闭效果最好，防蛀率能超90%；涂氟能强化年轻恒牙牙釉质，提高抗酸能力，延缓脱矿。"当然，每个孩子长牙时间不同，最稳当的办法是每半年带孩子查口腔，让医生判断是否适合以及何时做窝沟封闭。封闭后要每3-6个月复查，看封闭剂是否完好。
日常护牙也很关键。建议早晚用含氟牙膏刷牙，每次不少于两分钟，家长全程帮着刷到最里边的六龄齿；每天用牙线清理磨牙两面；睡前禁食，刷牙后不再吃任何甜食饮品。"刷牙后到第二天早上，是口腔防御最虚弱的'空窗期'。此时唾液分泌减少，冲刷中和酸的能力变差，食物残渣和细菌会长时间附着在牙齿表面，持续腐蚀牙釉质。"闫明提醒，不光六龄齿，孩子任何一颗牙出现黑点或黑线，都要立即去牙科看，初期蛀牙仅限于牙釉质，完全不疼，牙面上的黑点或黑线很可能是早期蛀牙（浅蛀）的信号。若确诊是浅蛀，简单涂氟或补牙就能阻止蛀牙发展。