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“高睾酮战争部”来了

来源:今日观察者 军事

“高睾酮战争部”来了

美伊冲突紧张态势下,美国国防部长赫格塞思将关注点转向军人的睾酮含量。

7月15日,根据当地时间消息,赫格塞思在社交平台公布一项新规,将定期对30岁以上军人进行睾酮检测。若检查显示睾酮偏低,相关官兵有权自主选择是否进行睾酮替代疗法(TRT)。

赫格塞思在一段题为“高睾酮战争部”的视频里阐述理由,称美军最大的优势来自单兵作战能力,国防部有责任保持这一优势。他还表示,新政策旨在帮助军人恢复、提升自然生理机能,以更好应对现代战场挑战。

以往美国防长多聚焦国防战略、军队部署等宏观议题,较少直接参与士兵健康细节。因此,这项政策一出,便引来不少议论。

赫格塞思 图/视觉中国

筛查政策引争议

睾酮是一种性激素,男性从40岁起睾酮水平平均每年下降1%至2%。在普通男性中,睾酮检测并非惯例。美国内分泌学会建议,男性除非出现性功能问题,否则无需检查性腺功能减退。

赫格塞思在宣布时提及“特战人员综合征”,这是长期承受高强度任务特种部队常见的身心症候群,症状包括易怒、激素失衡、头痛、失眠等,部分研究者认为与低睾酮相关。特种部队常面临睡眠不足与创伤性脑损伤,这些都会影响激素分泌。

哈佛医学院内分泌专家沙伦德·巴辛向媒体谈道,针对高风险特定人群进行筛查有合理依据,这也符合专业学会主张。但武装部队里真正执行作战任务者仅占少部分。筛查本身存在难题,不同检测方法或分析手段会导致睾酮数值差异,检测时间也会影响结果,此外,诊断低睾酮的阈值也存在争议。

赫格塞思在视频里唯一提及的治疗方式是睾酮替代疗法。即便男性睾酮水平偏低,医生也不会直接建议TRT。一方面,非药物方式或许能有效改善。另一方面,医学研究显示,TRT可能抑制人体自身激素分泌,导致精子数量减少,或增加血栓风险。

特朗普政府正在推动扩大TRT的可及度,并鼓励更多民众使用。卫生部长小肯尼迪将睾酮标榜为抗衰老工具,正着手降低医生开处方门槛。部分年轻男性视TRT为增肌、提升体能的保健手段,其中许多人其实未达临床低睾酮标准。据美国媒体报道,睾酮相关处方在2000年不足100万,至2025年已接近1200万。

研究睾酮替代疗法的约翰斯·霍普金斯大学医学教授阿德里安·多布斯指出,正常睾酮范围通常很广,一味追求“睾酮越高越健康”是错误想法。

军中使用睾酮等提升表现药物的风险早已引起重视。2022年,一名海军海豹部队新兵在训练中死亡,后查明曾使用睾酮类物质。次年,美国海军推行随机药检,筛查“任何化学或药理性质与睾酮相似、能促进肌肉生长的荷尔蒙”。

科学性存疑

赫格塞思没有透露制定计划时咨询了哪些医学专家意见。或许他根本不了解,或不在乎科学建议。他曾在福克斯新闻节目中表示自己不洗手,理由是“细菌根本不存在”;上任五角大楼后,一度叫停军人流感疫苗强制接种。这次决策,可能源于他将睾酮简单视为“男子气概”。

美国媒体担忧赫格塞思会以“睾酮偏低”为由,清除女性出其所谓“高睾酮战争部”。女性虽分泌睾酮,浓度仅是男性二十分之一至十分之一。目前,美国食品药品监督管理局(FDA)尚未批准女性使用TRT,因此该治疗大概率仅适用于男性。

女性加入美军服役已有数十年历史,但直到2013年才获得法律上作为战斗人员的承认。赫格塞思曾强烈反对女性担任作战岗位。他在2024年出版书籍《对勇士的战争》里

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